Holter 24 horas

O que é:

O Holter 24 horas é um exame que avalia a atividade elétrica do coração. É semelhante ao eletrocardiograma, porém com a duração de 24 horas. 

Desta maneira, o Holter 24h aumenta as chances de se avaliar a atividade elétrica do coração durante a ocorrência de sintomas. Permitindo assim, correlacionar sintomas com alterações eletrocardiográficas. Por exemplo, durante a sensação de palpitações às 15:00, o Holter flagrou uma arritmia chamada flutter atrial.  Outro exemplo, durante um desmaio às 20:00 o Holter flagrou uma pausa nos batimentos. Por outro lado, ele pode afastar o coração como causa de um sintoma. Por exemplo, durante episódio de tontura às 14:00, o Holter evidenciou ritmo cardíaco normal. 

O Holter 24 horas quantifica a porcentagem de extrassístoles, informa a freqüência cardíaca mínima, média e máxima.

Indicações do Holter 24h:

  • Dentre os principais sintomas que o Holter 24 horas ajuda a esclarecer estão: palpitações ou batedeiras, sensação de pausa no coração, tontura, desmaio ou síncope, dor no peito e falta de ar. 
  • Avalia a eficácia terapêutica de drogas (p. ex., antiarrítmicos), de cirurgias, de ablação por cateteres, de marca-passos e de cardiodesfibriladores implantáveis (CDI). 
  • Avaliação de arritmias como extrassístoles supraventriculares, extrassístoles ventriculares, taquicardia sinusal, taquicardia supraventricular, taquicardia ventricular, fibrilação atrial, flutter atrial, bradicardia sinusal, bloqueios atrioventriculares (de primeiro, segundo ou terceiro grau), bloqueios sinoatriais (de primeiro, segundo ou terceiro grau).
  • Detecta a presença de pausas nos batimentos do coração. 
  • Além de avaliar arritmias, também avalia o segmento ST, que representa a repolarização ventricular. Assim auxilia no diagnóstico de obstrução de artérias coronárias, sendo muito útil na suspeita de vasoespasmo coronariano.

Como o Holter 24h é realizado:

Para realização do Holter 24 horas, orienta-se ir de banho tomado e com roupas leves. Não usar perfumes, cremes, óleos ou hidratantes no dia da instalação. 

Serão acoplados quatro eletrodos no tórax do paciente, que estarão conectados a uma caixinha presa num cinto. Em alguns casos poderá ser necessário cortar os pelos em locais específicos do tórax, onde serão posicionados os eletrodos. O paciente irá para casa com o aparelho, irá dormir com ele, e retornará no dia seguinte à clínica onde instalou o Holter para retirá-lo.  

No dia do exame o paciente poderá realizar suas atividades normalmente, exceto movimentações intensas do corpo, evitando assim erros de leitura do ritmo do coração. Importante saber que o aparelho não pode entrar em contato com água, portanto o paciente só poderá tomar banho após retirar o Holter na clínica.

Fonte: 

1 – SANTOS, Eduardo Cavalcanti Lapa. Cardiologia: CardioPapers / Eduardo Cavalcanti Lapa Santos, Fábio Mastrocola, Fernando Côrtes Remisio Figuinha. – 2. ed. – Rio de Janeiro: Atheneu, 2019.

A qualidade de um exame depende do equipamento que o realiza, da correta realização e do conhecimento e experiência do médico que irá executar e/ou emitir o laudo.

Dr. Lucas é cardiologista e realiza rotineiramente exames de Holter em seu consultório em Cambuí – MG. Visando qualidade, conta com os melhores equipamentos para realização de exames cardiológicos.


Dr. Lucas apresenta formação e experiência profissional de excelência. Fez residência médica no Instituto Dante Pazzanese em São Paulo – hospital que é referência mundial em cardiologia. Não só possui título de especialista como também ficou entre os primeiros colocados dentre todos os cardiologistas do Brasil no ano em que prestou a prova. Trabalhou ao longo de anos em hospitais de referência em São Paulo, e claro, avaliar exames de Holter e pacientes com arritmias sempre fez parte de sua rotina. 

 

Exames definem diagnósticos e diagnósticos definem tratamentos. Escolha o melhor cuidado para sua saúde. Faça o melhor exame.

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